cicatrisation des plaies

La luminothérapie Celluma est uniquement certifiée pour le traitement des plaies cutanées

Dans le cadre d'une recherche originale menée au célèbre Beckman LASER Institute de l'Université de Californie, il a été cliniquement prouvé que Celluma accélère la vitesse de fermeture des plaies, égalant ou dépassant les LASER froids avec des paramètres optiques similaires4.

Le Celluma est médicalement marqué CE en Europe pour tous les domaines d'application de la FDA, ainsi que pour la cicatrisation dermatologique des plaies en tant que dispositif médical de classe 11A dans l'Union européenne. La thérapie LED avec le Celluma est idéale à utiliser après des interventions chirurgicales pour améliorer la cicatrisation des incisions ou des plaies non cicatrisantes. La thérapie LED avec Celluma peut aider à réduire les temps d'arrêt des patients et à lutter contre les infections, tout en augmentant la satisfaction globale des patients.

Il a été démontré que la luminothérapie accélère la réparation des tissus, réduit la taille de la plaie et accélère la fermeture de la plaie, entre autres effets bénéfiques. Il a été démontré que ces mécanismes favorisent la cicatrisation des plaies cutanées et réduisent la douleur associée au processus de guérison. Le Celluma est destiné à la cicatrisation des plaies cutanées et fait référence au traitement des plaies superficielles existant sur les 2 mm externes de la peau, y compris la cicatrisation normale, postopératoire aiguë et chronique, y compris, mais sans s'y limiter, les ulcères diabétiques.

La recherche révolutionnaire sur la thérapie par la lumière de faible niveau (LLLT), également connue sous le nom de thérapie LED, a été menée par le Marshall Space Flight Center de la NASA par souci du sort des astronautes qui pourraient se blesser ou tomber malades lors d'un vol spatial de longue durée. En réponse à ce risque pour la santé, la NASA a développé une technologie de diodes électroluminescentes (DEL), qui s'est révélée prometteuse pour fournir de l'énergie lumineuse en profondeur dans le corps afin de favoriser la cicatrisation des plaies et la croissance des tissus humains. Les bienfaits thérapeutiques du LLLT ont été démontrés dans des milliers d'études cliniques, d'articles et de publications évaluées par des pairs pour démontrer que le mécanisme d'action est l'absorption cellulaire des photons (énergie lumineuse) et la production accrue d'adénosine triphosphate (ATP), la forme de l'énergie, qui est utilisée par les cellules comme carburant pour l'activité cellulaire. L’ATP obtenu est ensuite utilisé pour alimenter les processus métaboliques, notamment la synthèse de l’ADN, de l’ARN ainsi que des protéines et enzymes nécessaires à la réparation ou à la régénération des cellules.

Il a été prouvé que la luminothérapie de faible intensité réduit le temps de récupération d'un patient tout en réduisant l'inconfort et en améliorant les résultats globaux. Il est idéal après toute procédure ablative et avant et après une intervention chirurgicale pour les raisons suivantes :

• Il a été démontré que la photothérapie accélère la réparation des tissus, réduit la taille de la plaie, accélère la résolution de l'érythème, accélère la fermeture de la plaie et prévient la déhiscence¹.
• La photothérapie avant la chirurgie peut réduire l’incidence des cicatrices hypertrophiques et des chéloïdes².
• Photorajeunissement postopératoire² continu (activation des fibroblastes pour produire du collagène et de l'élastine, stimulation des kératinocytes qui produisent de la kératine pour apporter une force structurelle à la peau).
• Prévention de l'hyperpigmentation post-inflammatoire².
• L’activation des cellules des mâts, des macrophages et des neutrophiles peut réduire l’inflammation et protéger contre les infections.
• La photothérapie est antibactérienne. La présence de bactéries P-acné peut entraîner des infections postopératoires, notamment lors d’une chirurgie de l’épaule. L’utilisation d’une luminothérapie LED professionnelle avant une intervention chirurgicale peut réduire la présence de ces bactéries.

Études sur la cicatrisation des plaies

Il existe des centaines d'études détaillant les avantages de la luminothérapie LED et ses effets positifs sur la cicatrisation des plaies, notamment les brûlures, les incisions chirurgicales et les ulcères diabétiques. Vous trouverez ci-dessous un extrait et un résumé de la thérapie par photobiomodulation pour le soin des plaies : une approche phototechnique puissante et non invasive³. Soins avancés des plaies cutanées. (2019) sur le thème de la luminothérapie pour la cicatrisation des plaies.

Objectif général : Fournir des informations générales et examiner les preuves de l'utilisation thérapeutique des traitements à l'énergie lumineuse pour la cicatrisation des plaies.

Groupe cible : Cette activité de formation continue s'adresse aux médecins, assistants médicaux et infirmières intéressés par les soins de la peau et des plaies.

Résumé : Fournir des informations générales et examiner les preuves de l'utilisation thérapeutique des traitements à l'énergie lumineuse pour la cicatrisation des plaies. PubMed a recherché des articles scientifiques publiés au cours des 5 dernières années en utilisant les termes de recherche « thérapie par photobiomodulation » et « thérapie au laser de faible intensité » et ces termes ont été combinés avec « plaie » à l'aide d'un filtre « espèce humaine ». Cette recherche a renvoyé 218 articles sur la thérapie par photobiomodulation ou la thérapie au laser de faible intensité et sur les plaies. Parmi ceux-ci, seuls les articles sur le soin des plaies in vivo avec des traitements lumineux ont été spécifiquement inclus dans cette revue (n = 11). Les effets cicatrisants des traitements au laser à faible dose ont été décrits pour la première fois il y a plus de 50 ans. Différentes doses allant de 0,1 à 10 J/cm et des longueurs d'onde de 405 à 1 000 nm semblent apporter un bénéfice thérapeutique pour un large éventail de plaies chroniques. Une gamme de sources d'énergie lumineuse, depuis les LED jusqu'aux lasers, a été utilisée, chacune présentant des avantages et des limites spécifiques. Il existe un manque de consensus sur les paramètres de traitement standardisés tels que les longueurs d'onde, la dose et les résultats thérapeutiques dans les études examinées, empêchant une comparaison directe et la recommandation d'un protocole clinique. L'opinion d'experts est proposée sur la base d'études de recherche en cours et de la littérature rapportée. Les appareils lumineux non invasifs, économiques et polyvalents constituent un outil attrayant pour le soin des plaies. Cependant, il existe un besoin urgent dans la communauté du soin des plaies de développer des protocoles cliniques optimaux à utiliser sur la base d’études de recherche clinique rigoureuses et bien conçues.

Dans une étude menée en 2014 à l'Institut Beckman LASER de l'Université de Californie intitulée Comparison of Laser and Diode Sources to Accelerate In Vitro Wound Healing Using Low-Level Light Therapy ⁴ , Celluma a été comparé à un laser de faible intensité évalué positivement pour la fermeture des plaies. Voici le résumé :

Il a été démontré que la luminothérapie à faible intensité améliore la cicatrisation des plaies in vitro. Cependant, il manque des paramètres clairement définis pour les différentes sources de lumière pour cette thérapie. Les objectifs de cette étude étaient de (1) déterminer si les longueurs d'onde testées sont efficaces pour la cicatrisation in vitro et (2) comparer un laser et une source de diodes électroluminescentes (DEL) à des longueurs d'onde similaires. Nous montrons que quatre longueurs d'onde délivrées par un laser ou un réseau de LED ont amélioré la cicatrisation in vitro des cellules A549, U2OS et PtK2. L'amélioration de la cicatrisation des plaies s'est produite grâce à une migration cellulaire accrue démontrée par les tests sur les plaies par égratignure et Transwell. La prolifération cellulaire a été testée avec le test (3-(4,5-diméthylthiazol-2-yl)-5-(3-Car-boxyméthoxyphényl)-2-(4-sulfophényl)-2H-tétrazolium) (MTS) et était généralement pas impliqué dans le processus de cicatrisation des plaies. Les sources laser et LED se sont révélées comparables lorsque des doses de lumière égales ont été appliquées. La réponse biologique mesurée était similaire dans la plupart des cas. Nous concluons que le laser fonctionne à 652 (5,57 mW∕cm2, 10,02 J∕cm2) et 806 nm (1,30 mW∕cm2, 2,334 J∕cm2) (bande passante totale 5 nm) et la LED à 637 (5,57 mW∕cm2, 10,02 J∕cm2) et 901 nm (1,30 mW∕cm2, 2,334 J∕cm2) (bande passante complète 17 et 69 nm respectivement), un niveau comparable de migration cellulaire et induisent la fermeture de la plaie.

Références :

1. Les effets des émissions de LED sur la réparation des incisions de sternotomie après revascularisation du myocarde : une étude randomisée en double aveugle avec suivi Rauirys Alencar de Oliveira & Gilderlene Alves Fernandes & Andréa Conceição Gomes Lima & Antônio Dib Tajra Filho & Raimundo de Barros Araújo Jr. & Renata Amadei Nicolau reçu : 2 août 2013 / Acceptation : 25 novembre 2013 Springer-Verlag Londres 2013

2. Diodes électroluminescentes (DEL) en dermatologie . D. Barolet, MD 2008.

3. Mosca RC, Ong AA, Albasha O, Bass K, Arany P. Thérapie par photobiomodulation pour le soin des plaies : une approche phototechnique efficace et non invasive. Soins avancés des plaies cutanées. 2019;32(4):157-167. est ce que je:10.1097/01.ASW.0000553600.97572.d2

4. Ryan Spitler a,* et Michael W. Berns a,b Comparaison de sources laser et de diodes pour accélérer la cicatrisation in vitro des plaies à l'aide de la luminothérapie de faible intensité aUniversity of California Irvine, Beckman Laser Institute, Department of Developmental & Cell Biology, 1002 Health Sciences Road, Irvine, Californie 92612 bUniversity of California San Diego, La Jolla, Californie 92093. Journal of Biomedical Optics 19(3), 038001 (mars 2014)

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